راهنمای مقابله با استرس گرمایی در محیط کار
تابستانهای گرم تهران میتواند با ایجاد استرس گرمایی، کارهایی که معمولاً به راحتی انجام میشوند را به تجربهای خطرناک تبدیل کند که میتواند باعث بیماریهای ناشی از گرما با تأثیرات جدی بر سلامت، ایمنی و بهرهوری کارکنان شود. چه کار در خارج از منزل و چه در داخل با ماشینآلات انجام شود، راهنمای زیر توضیح میدهد که کارفرمایان چگونه میتوانند خطرات ناشی از گرما را در ماههای گرم کاهش دهند.
خطرات استرس گرمایی چیست؟
قرار گرفتن در معرض دمای بالا میتواند خطر بیماریهای ناشی از گرما، سلامت ضعیف کارکنان، حوادث احتمالی و زمان استراحت برای بهبودی را به همراه داشته باشد. قرار گرفتن در معرض آفتاب و گرما در محل کار، همراه با نیازهای ذهنی و جسمی کار، میتواند شرایط پزشکی موجود مانند بیماریهای کلیوی، قلبی یا ریوی را تشدید کند. علائم خستگی در محل کار شامل خستگی، تحریکپذیری، تاری دید، ناتوانی در تمرکز، فراموشی، کمارزیابی خطر، واکنشهای کندتر، کاهش آگاهی، عدم توجه، اجرای ضعیف و حواسپرتی است.
درک بیماریهای ناشی از گرما
دمای ایدهآل بدن ۳۷ درجه است، اما وقتی دمای مرکزی بدن ما تنها چند درجه افزایش مییابد، اعضا و سیستمهای ما در معرض استرس گرمایی قرار میگیرند که باعث مرگ سلولی میشود. دمای بدن بالای ۴۰ درجه میتواند باعث گیجی شود و با تشنج و آسیب دائمی سلولی همراه باشد. بیماریهای ناشی از گرما میتوانند با علائمی مانند گرفتگی عضلات یا شکم، خستگی، ضربان قلب سریع، ادرار تیره، سردرد، سرگیجه، گیجی و حالت تهوع شناسایی شوند.
چه کسانی در معرض خطر هستند؟
هر کارمندی که در خارج از منزل در آفتاب کار میکند یا وظایف فیزیکی سخت انجام میدهد، میتواند از بیماریهای ناشی از گرما رنج ببرد. عواملی مانند مصرف زیاد الکل و کافئین، نخوردن صبحانه، سطح پایین تناسب اندام، کمآبی در طول و بعد از جلسات ورزشی، ترکیب بدنی و اندازه بدن میتوانند خطر را افزایش دهند. همچنین، داروهای خاص و شرایط پزشکی موجود مانند بیماریهای قلبی عروقی، بیماریهای کلیوی، بیماریهای روانی، شرایط ریوی یا دیابت نیز میتوانند خطر را افزایش دهند.
چگونه بیماریهای ناشی از گرما را شناسایی و درمان کنیم
کمآبی:
- علائم: سردرد، تشنگی، کاهش حجم ادرار، ادرار تیره.
- درمان: آب خنک بنوشید و به مکانی خنک بروید.
جوش گرمایی:
- علائم: جوشهای برجسته و خارشدار که در جایی که عرق جمع میشود و مجاری عرق را مسدود میکند.
- درمان: به تهویه مطبوع بروید، پوست را خشک نگه دارید، حمام یا دوش خنک بگیرید و لباسهای نخی و گشاد بپوشید.
گرفتگی عضلات:
- علائم: گرفتگی دردناک عضلات، احتمالاً به دلیل از دست دادن مواد معدنی و کمآبی.
- درمان: به مکانی خنک بروید، مایعات خنک مانند آب یا نوشیدنی جایگزین الکترولیت بنوشید. اگر علائم بیش از یک ساعت ادامه داشت، به پزشک مراجعه کنید.
خستگی گرمایی:
- علائم: خستگی شدید، استفراغ، تنگی نفس، سرگیجه، پوست ممکن است سرد و مرطوب باشد.
- درمان: به مکانی خنک بروید، مایعات خنک مانند آب یا نوشیدنی جایگزین الکترولیت بنوشید. اگر علائم بیش از یک ساعت ادامه داشت، به پزشک مراجعه کنید.
گرمازدگی (تهدید کننده زندگی):
- علائم: توقف تعریق، پوست داغ و خشک، ضربان قلب و تنفس سریع و سطحی، فشار خون بالا و سردرد ضرباندار، گیجی، بیهوشی.
- درمان: فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید! مایعات ندهید. لباسها را درآورید و فرد را به پهلو بخوابانید تا سطح بیشتری برای خنک شدن در معرض قرار گیرد، به مکانی خنک بروید، با آب خنک اسفنج یا اسپری کنید و فرد را باد بزنید، بستههای یخ را به کشاله ران، گردن و زیر بغل بمالید.
کاهش خطرات استرس گرمایی
هم کارکنان و هم کارفرمایان مسئولیت دارند اقداماتی انجام دهند که خطرات ناشی از گرما و در نتیجه احتمال بیماریهای ناشی از گرما و خستگی را کاهش دهند. خوشبختانه، این اقدامات ساده هستند.
افراد میتوانند:
- از قرار گرفتن در معرض دماهای بالا و محیطهای با رطوبت بالا در محل کار خودداری کنند یا آن را محدود کنند.
- در محل کار در مناطق خنک یا داخل ساختمان استراحتهای مکرر داشته باشند.
- یک بطری آب یا کیسه آب همراه داشته باشند و در طول شیفتهای خود آب بنوشند.
- از کرم ضد آفتاب و لباسهای محافظ استفاده کنند.
- به همکاران خود برای علائم بیماریهای ناشی از گرما توجه کنند.
- رنگ ادرار خود را کنترل کنند – رنگ تیره نشانه نیاز به نوشیدن بیشتر است.
- وعدههای غذایی کوچک و سبک از غذاهای سرد بخورند – وعدههای غذایی سنگین با غذاهای سرخ شده یا فرآوری شده نیاز به هضم بیشتری دارند که گرما ایجاد میکند.
- مصرف الکل و کافئین را کاهش دهند – هر دو دیورتیک هستند که منجر به کمآبی میشوند.
سرپرستان میتوانند:
- کنترلهای مهندسی و عملیاتی را اجرا کنند، مانند افزایش سرعت هوا (فنها)، سپرهای بازتابنده یا جذب کننده گرما.
- تعداد کارگران در هر وظیفه را افزایش دهند.
- در صورت امکان، یک منطقه خنک برای استراحت فراهم کنند.
- مصرف مایعات و استراحتهای کافی را نظارت و تشویق کنند.
- برای کارکنان جدید، تطبیق مناسب را اجرا کنند.
- برنامه کاری را در صورت امکان تنظیم کنند و کارهای سنگینتر را در روزهای خنکتر یا در قسمت خنکتر روز اختصاص دهند.
- کرم ضد آفتاب، لباسهای محافظ، عینک آفتابی فراهم کنند.
- دسترسی به آب آشامیدنی را به مقدار زیاد فراهم کنند.
- آموزش به کارکنان در مورد استرس گرمایی و هیدراتاسیون ارائه دهند.
اهمیت هیدراتاسیون
تغییر در محتوای آب بدن میتواند عواقب مرگباری داشته باشد. بدن انسان حدود ۷۲٪ آب است، اما از دست دادن تنها ۲٪ از آب بدن میتواند به طور قابل توجهی عملکردهای فیزیکی و شناختی ما را تحت تأثیر قرار دهد و خطر آسیب یا حادثه را افزایش دهد.
کمآبی زمانی رخ میدهد که آب کمتری نسبت به نیاز بدن برای عملکرد صحیح داریم و بدن تلاش میکند آب را حفظ کند. متأسفانه، این باعث کند شدن فرآیندهای بدن میشود و احساس خوابآلودگی، مشکلات فشار خون، ضربان قلب و دمای بدن را ایجاد میکند. در موارد شدید، میتواند باعث ضعف یا گیجی، آسیب کلیه یا حتی آسیب مغزی شود.
تشنگی همیشه نشانگر خوبی برای هیدراتاسیون نیست – زمانی که احساس تشنگی میکنیم ممکن است ۱ تا ۲٪ از آب بدن خود را از دست داده باشیم – بنابراین “نوشیدن برنامهریزی شده” ضروری است. به عنوان یک قاعده کلی، هنگام کار در گرما باید هر ۱۵ تا ۲۰ دقیقه یک لیوان آب بنوشیم. ما مصرف آب زیر را برای نقشهای مختلف توصیه میکنیم:
- کارگران میدانی (کار غیر یدی): ۶۰۰ میلیلیتر در ساعت آب (به علاوه غذا و نوشیدنیهای دیگر).
- کارگران میدانی(کار یدی): ۱ لیتر در ساعت آب ساده (همراه با استراحتهای مکرر غذایی) یا یک مایع بازسازی صنعتی. در طول تعریق طولانی مدت که چندین ساعت طول میکشد، نوشیدنیهای ورزشی حاوی الکترولیتهای متعادل به جایگزینی نمکهای از دست رفته در عرق کمک میکنند.
- کارگران با کار دفتری: ۴۰۰ میلیلیتر در ساعت آب (به علاوه غذا و نوشیدنیهای دیگر).
در هوای گرم از نوشیدنیهای انرژیزا، قهوه و الکل خودداری کنید. الکل و کافئین هر دو دیورتیک هستند و باعث کمآبی بیشتر میشوند.
برنامههای پیشگیری از آسیب
برنامههای پیشگیری از آسیب مرکز تخصصی طب کار سلامت کار بر ترویج تغییرات فرهنگی و رفتاری و جلوگیری از وقوع آسیبها متمرکز هستند. همه برنامههای ما به نیازهای فردی شما به عنوان یک کسب و کار تنظیم شدهاند. امروز با ما تماس بگیرید تا در مورد چگونگی کمک به حفظ ایمنی، سلامت و بهرهوری نیروی کار شما صحبت کنیم.(از اینجا اقدام کنید)


مرکز تخصص طب کار سلامت کار ارائه کننده خدمات طب کار